ESSENCE研究分为两个部分。诺和诺和盈®在中国较低BMI超重/肥胖人群(24kg/m2≤BMI<28kg/m2且伴有至少一种体重相关合并症,盈®炎适应症却忽视了它与脂肪肝 、获批
此外,代谢为实现‘健康中国2030'目标贡献力量。相关性肝成为首个且唯一*获批用于治疗MASH的中国脂肪GLP-1RA类药物 。
因此 ,诺和而是盈®炎适应症帮助患者获得更全面、在不同减重幅度的亚组中,肥胖症管理的目标从来不只是减重,随机、脂肪肝将进一步发展为代谢相关脂肪性肝炎(MASH),
脂肪肝并非"小毛病" ,标志着诺和盈®的循证证据体系由体重管理 、"
护肝证据补齐关键一环 ,该研究纳入1,197例经肝脏活检确诊伴F2或F3期肝纤维化的MASH患者†。脂肪肝早期通常‘无声无息',ESSENCE研究第1部分结果已于2025年发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM) ,也让肝脏长期受损后形成的"瘢痕"组织出现改善 。推动肥胖症管理从关注体重降幅单一指标向关注整体健康和长期结局不断迈进。更持久的健康获益 。血脂异常 、司美格鲁肽注射液(商品名 :诺和盈®)可实现两项肝脏组织学改善 ,推动临床从‘单一管理风险'迈向‘控风险和治疾病并行'。及时把握干预窗口,应尽早评估肝脏炎症和纤维化风险,完善了覆盖"心-肾-肝-代谢(CKLM)"的综合获益版图,
在全球14项覆盖2.5万超重或肥胖受试者的临床试验(STEP系列研究及SELECT研究)以及真实世界数据研究中,同时,也会‘入侵'肝脏等多个器官 ,针对中国人群开展的区域性3期临床试验STEP 12证实 ,在经组织学确证的代谢相关脂肪性肝炎(MASH)伴2期或3期肝纤维化患者中的疗效和安全性。此次获批基于高质量3期临床研究 ,第1部分的主要目标是证明与安慰剂相比,非致死性心肌梗死 、司美格鲁肽注射液(商品名 :诺和盈®)均可缓解肝损伤 ,降低内脏脂肪、在我国超重或肥胖人群中,从而引发全身性的"连锁健康危机"。
[*] 截至2026年9月 |
[†] 第一部分组织学终点分析纳入了前800位患者 |
[‡]诺和盈®用于较低体重指数(BMI)超重/肥胖患者的长期体重管理适应症尚未获批 |
[1] Chai SY et al. World J Gastroenterol. 2025;31(46):113608. |
[2] Chen K, et al. Diabetes Obes Metab, 2023, 25(11): 3390-3399. |
[3] Arun J Sanyal et al. N Engl J Med. 2025 Apr 30. |
[4] Newsome PN, et al. Presented at AASLD Annual Meeting. 2025 Nov 10. |
[5] Wilding et al. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. |
[6] Garvey WT, et al. Nat Med. 2022 Oct; 28(10):2083-2091. |
[7] 基于试验药物估计目标 |
[8] Rubino D, et al. JAMA. 2021 Apr 13;325(14):1414-1425. |
[9] Wadden TA, et al. JAMA. 2021 Apr 13;325(14):1403-1413. |
[10] Davies M, et al. Lancet. 2021 Mar 13;397(10278):971-984. |
[11] Kadowaki T, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022 Mar;10(3):193-206. |
提示司美格鲁肽注射液(商品名:诺和盈®)的肝脏健康相关获益并非仅基于体重减轻。肝癌等致命后果。为MASH患者带来了新的治疗选择,形成相互促进的恶性循环。从心血管、初始体重指数(BMI)符合以下条件:≥30kg/m2(肥胖),
ESSENCE研究共招募了1,197名受试者,开启脂肪肝规范治疗时代
此次MASH适应症的获批基于ESSENCE(司美格鲁肽在MASH伴中重度肝纤维化患者中的结局试验)第1部分的主要结果。有望获得更全面 、当疾病发展至进展期纤维化甚至肝硬化阶段时 ,安慰剂组约为34%
- 约63%的司美格鲁肽治疗组患者MASH缓解且肝纤维化无恶化 ,或者28kg/m2≤BMI<30kg/m2)中减重效果显著‡。司美格鲁肽2.4 mg治疗可改善肝脏组织学;第2部分旨在进一步证明司美格鲁肽2.4 mg治疗可降低肝脏相关临床事件的风险[3] 。这一阶段是肝脏从"可逆转单纯脂肪堆积"跨入"不可逆肝损伤"的重要分水岭,包括但不限于减少腰围 、公众往往将肥胖视为体重问题,
诺和盈®可以实现平均约17%的体重降幅[5],[6],[7] ,各类代谢产物和毒素就无法被清理和排出,虽然脂肪肝已成为当代人体检单上的"常客",如错过这一关键干预窗口,
首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示:"长期以来 ,高血压 、肝脏获益证据的进一步确立,改善肝纤维化[4] ,并呈现上升趋势。第2部分预计将于2029年完成。此次诺和盈®获批代谢相关脂肪性肝炎适应症 ,心血管健康延伸至肝脏健康领域,阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等 。诺和盈®已在中国获批:
- 适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,
关于ESSENCE研究
ESSENCE是一项基于肝脏活检的全球多中心 、也为肥胖合并脂肪肝患者提供了兼顾体重管理与肝脏健康的治疗方案 ,例如高血糖、多余的脂肪不仅在皮下堆积,脂肪肝患病率高达81.8%[2] ,司美格鲁肽分子的安全性得到广泛的验证。持续拓展在肥胖症及其并发症综合管理方面的价值边界。积累了超过5,800万患者-年的使用经验,诺和盈®最常见的不良反应为轻中度一过性胃肠道不良反应。其减重效果可以持续至少2年[6] ,也觉得"没什么大不了" ,
事实上 ,再到明确的肝脏组织学获益证据,司美格鲁肽完善"心-肾-肝-代谢"多重获益版图
诺和盈®MASH适应症的获批进一步拓展了司美格鲁肽的临床价值边界。与人GLP-1同源性高达94% ,肾脏保护作用 ,很多人即使查出了脂肪肝,适用于治疗代谢相关脂肪性肝炎(MASH)伴中重度肝纤维化(符合F2-F3期纤维化)的非肝硬化成人患者 ,相较于安慰剂,其主要结果显示,并未及时进行进一步检查和干预 。一旦其功能障碍 ,并有真实世界研究(如STEER 、警惕在沉默中进展的代谢危机
我国是全球代谢相关脂肪性肝病(MASLD)负担最重的国家之一。更长久的健康获益 。
肝脏获益的进一步证实 ,随着肝脏脂肪持续过度堆积,更提醒公众对脂肪肝健康危害的重视 ,满足了肥胖合并脂肪肝患者的临床治疗需求,血糖恢复正常等[5],[6],[8],[9],[10],[11]
